L'infezione ossea e articolare (Osteomielite)
Le infezioni osteoarticolari (osteomieliti) rappresentano uno dei problemi più gravi e complessi dell’ortopedia e della traumatologia dei nostri giorni. Il loro numero è in crescita. Oggi, in effetti, si osserva un aumento in termini assoluti tanto delle infezioni direttamente secondarie ad eventi traumatici, quanto soprattutto di quelle post-chirurgiche, successive ad interventi di osteosintesi e di protesizzazione di anca, ginocchio e spalla.Tutto ciò comporta costi umani, sociali e anche economici decisamente rilevanti; basti pensare che la revisione di una protesi articolare infetta comporta tuttora mesi di trattamento, un costo economico complessivo pari a circa quattro volte quello di un primo impianto ed anche un’inabilità lavorativa, per quanto temporanea, molto prolungata.
Un concetto da tenere sempre ben presente di fronte ad una complicanza infettiva della chirurgia ortopedica: Evitare di "complicare la complicanza" sia con incongrue misure chirurgiche, sia con un pericoloso attendismo!
Profili di responsabilità
1. Il più delle volte l'infezione ortopedica (dopo l'impianto di protesi o traumatologica) non è attribuibile alla responsabilità degli operatori sanitari e dei chirurghi in particolare, bensì ad un "cedimento" della catena della prevenzione, i cui obblighi spettano alle strutture che forniscono i servizi operatori, ospedali pubblici e privati o Case di cura.2. Tuttavia la sottovalutazione della complicanza infettiva della chirurgia ortopedica, come il suo ritardato riconoscimento o il suo tardivo ed incongruo trattamento possono configurare una responsabilità anche dei sanitari curanti.
3. Per affrontare il problema è quindi necessario conoscere gli aspetti sia giuridici che medico legali della responsabilità civile del medico ed in particolare quelli concernenti le complicanze infettive della chirurgia ortopedica e traumatologica. Il Prof. Enzo Meani opera insieme all'Avv. Stefano Meani specializzato in materia di responsabilità medica, per fornire assistenza giuridica e medico legale sia ai pazienti che ritengono di aver subito un danno ingiusto sia a quegli operatori sanitari che siano stati ingiustamente chiamati in causa.
